「三年师承」来自原卫生部令第52号:高中以上文化程度或同等学力,连续跟师满3年,可参加省级出师考核。考核合格拿出师证书,但还不能行医,要再试用1年并考核合格才能报考执业助理医师。
「三年师承」这个说法,来自《传统医学师承和确有专长人员医师资格考核考试办法》(卫生部令第52号)第七条:师承人员应当具有高中以上文化程度或者具有同等学力,并连续跟师学习满3年。注意三点。一是「连续」,中断的不算。二是时间从师承合同公证之日起算。三是满三年只是取得出师考核资格,不是学完就能行医。另一条通道15号令要求跟师满5年,两者别混。
三年从哪天开始算
52号令第九条规定,师承人员应当与指导老师签订由国家中医药管理局统一式样的师承关系合同,合同要经县级以上公证机构公证,跟师学习时间自公证之日起计算。
这条规定决定了「三年」的起点。不是认识老师那天,不是开始跟诊那天,也不是签合同那天,而是公证那天。公证之前跟师的时间,规章上不计入。
想少走弯路,就先确认老师符合第八条的条件,再签国家统一式样的合同,尽早办公证。
三年里学什么
52号令没有规定具体课程表,但从出师考核的内容可以反推学习重点。第十二条规定,出师考核内容包括职业道德和业务水平,重点是传统医学专业基础知识与基本技能、学术经验和技术专长继承情况。
拆开看就是四块。一是职业道德。二是传统医学专业基础知识,中医学或者少数民族医学的基础理论。三是基本技能,临床操作的基本功。四是老师的学术经验和技术专长,这是师承区别于学校教育的核心,要在跟诊中一点一点学。
第八条要求指导老师在医疗机构中坚持临床实践、能够完成教学任务。所以三年的主要场景是在医疗机构跟诊,不是在教室上课。
满三年后:出师考核
跟师满3年后,可以参加出师考核。第六条规定,出师考核由省级中医药管理部门具体组织实施。考核方式是综合笔试和临床实践技能考核两部分。
考核合格者,由省级中医药管理部门颁发国家中医药管理局统一式样的《传统医学师承出师证书》。
这个证书的性质要记牢:第三条说它是申请参加医师资格考试的资格评价和认定。它不是行医资格。
出师之后还要走多远
第二十七条:取得出师证书后,在执业医师指导下,在发证省内的医疗机构中试用期满1年并考核合格,可以申请参加执业助理医师资格考试。第二十八条:取得执业助理医师执业证书后,在医疗机构中从事传统医学医疗工作满5年,可以申请参加执业医师资格考试。
把时间线排一下:跟师3年、试用1年、执业助理医师阶段5年。中间有出师考核、试用考核、执业助理医师资格考试、执业医师资格考试四道关。
所以「三年师承」的准确理解是:三年换一个报考资格,不是三年换一个行医资格。
三年还是五年?别把两条通道混了
52号令师承要求连续跟师满3年。国家卫生计生委令第15号第五条规定,以师承方式学习中医申请中医医术确有专长人员医师资格考核的,要连续跟师学习中医满五年,并由至少两名中医类别执业医师推荐。
两者拿到的东西不同。52号令三年出师拿的是报考资格,后面要考国家统一考试。15号令五年考核合格拿的是《中医(专长)医师资格证书》,不用再考统一考试,但执业范围限于考核认定的技术方法和病证,地域限于考核所在省。
15号令第三十八条还规定,已按52号令取得出师证书的,继续跟师满2年后可以申请15号令的考核。也就是三年加两年,正好五年。两条路可以接上。
常见问题
跟师三年可以中断吗?
52号令第七条要求「连续」跟师学习满3年。具体如何认定连续,以当地中医药主管部门的审核要求为准。
三年师承学完能开方看病吗?
不能。满三年只是取得出师考核资格,考核合格拿到的出师证书也只是报考医师资格考试的资格,不是行医资格。
三年师承和五年师承有什么区别?
三年是52号令的出师考核条件,之后要考国家统一的医师资格考试。五年是15号令的考核条件,考核合格直接发《中医(专长)医师资格证书》,但执业范围和地域受限。
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来源与说明
作者:学历荟刘老师
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