细则分两层。国家层面是原卫生部令第52号、国家卫生计生委令第15号两份规章加《中医药法》第十五条;省级层面是各省按国家规章制定的实施细则和年度通知。国家规章定框架,省级细则定操作,以本省主管部门公布为准。
搜「中医师承细则」的人,通常想知道具体怎么办:条件、材料、流程、找谁。国家规章把框架定下来,但很多操作细节是各省自己定的。所以要看两层文件。国家层面三份:《中医药法》第十五条、卫生部令第52号、国家卫生计生委令第15号。省级层面每个省不一样,有的发年度通知,有的发实施细则。本文先讲国家规章定了什么,再讲省级细则管什么,最后说怎么找到自己省的文件。
国家层面:三份文件各管什么
《中医药法》第十五条是法律层面的依据。最重要的款规定通过中医医师资格考试取得资格并注册的常规路径;第二款规定师承或多年实践人员经省级考核取得中医医师资格、按考核内容注册的特殊路径。2017年7月1日施行。
卫生部令第52号《传统医学师承和确有专长人员医师资格考核考试办法》,2007年2月1日施行。它规定的是通向国家统一医师资格考试的路:师承人员跟师满3年参加出师考核,确有专长人员实践5年以上参加确有专长考核,合格后试用1年再报考执业助理医师。
国家卫生计生委令第15号《中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理暂行办法》,2017年12月20日施行。它是《中医药法》第十五条第二款的配套办法,规定跟师满5年或实践满5年、两名中医类别执业医师推荐、省级专家评议考核合格直接发《中医(专长)医师资格证书》,注册后限范围限省执业。
国家规章定了哪些硬条件
申请人条件。52号令师承:高中以上文化程度或同等学力,连续跟师满3年。52号令确有专长:依法从事传统医学临床实践5年以上,掌握独具特色、安全有效的诊疗技术。15号令师承:连续跟师满五年,经指导老师评议合格,两名推荐。15号令多年实践:在中医医师指导下实践满五年或《中医药法》施行前已实践满五年,两名推荐。
指导老师条件。两份规章都要求中医类别执业医师资格、临床15年以上或副主任医师以上职称。52号令带教上限两名,15号令带徒上限四名。
合同和公证。52号令要求签国家统一式样的师承合同,经县级以上公证机构公证,跟师时间从公证日起算。
考核组织。52号令出师考核由省级中医药管理部门组织,确有专长考核由设区的市级部门组织。15号令考核由省级中医药主管部门组织,专家不少于五人的奇数。
省级细则:在国家框架内定操作
国家规章不会规定每年什么时候报名、交哪些材料、在哪个窗口审核。这些由各省中医药主管部门按国家规章制定细则或发年度通知。
52号令通道的省级文件,以广东为例。广东省中医药局办公室2026年1月20日发《关于开展2026年传统医学师承和确有专长人员医师资格考核考试工作的通知》(粤中医办函〔2026〕2号),明确根据52号令开展当年工作,申请出师考核的人员应符合52号令第七条、第八条、第九条的要求,申请确有专长考核的应符合第十九条的要求。
15号令通道的省级文件,以山东为例。山东省制定了《山东省中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理实施细则》(鲁卫发〔2026〕1号),2026年7月2日施行,以15号令为上位依据。
其他省份的做法以各自主管部门发布的文件为准,不能拿一个省的细则套到另一个省。
怎么找自己省的细则
最重要的,看本省中医药主管部门。有的省叫中医药管理局,有的省由卫生健康委员会下设的中医药管理部门负责。师承和确有专长的通知一般由这个部门发。
第二,看文件依据。正规的省级文件开头会写明「根据卫生部令第52号」或「根据国家卫生计生委令第15号」。看依据就能判断这份文件对应哪条通道。
第三,看文号和落款。省级文件有规范的文号,比如「粤中医办函〔2026〕2号」「鲁卫发〔2026〕1号」,落款是省级主管部门。没有文号、没有落款的,不是官方细则。
第四,只认官方发布渠道。转载的内容可能过期或有误,以主管部门原发文件为准。
看细则时最容易忽略的三点
最重要的,52号令的证书只是报考资格。不管哪个省的细则,出师证书和确有专长证书都不是行医资格,后面还要试用、考试、注册。
第二,15号令的执业有范围和地域限制。省级细则会按国家规章细化考核认定的技术方法和病证范围,拿到证书后只能在认定范围和考核所在省执业。
第三,两份规章原文仍用「卫生部」「执业医师法」。2021年《医师法》已取代《执业医师法》,规章文本未同步修订,读省级细则时注意对应现行法律名称。
细则每年可能更新,以当年当地主管部门公布的版本为准。
常见问题
中医师承有全国统一的细则吗?
国家层面是卫生部令第52号和国家卫生计生委令第15号两份规章。具体操作细则由各省中医药主管部门制定,各省不同。
省级细则和国家规章冲突怎么办?
省级细则是在国家规章框架内制定的实施性文件。看省级文件时,先核对它写明的上位依据是哪份国家规章。
今年我们省有没有组织师承考核?
以本省中医药主管部门或卫生健康部门当年发布的通知为准。有的省每年发,有的省按周期发。
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来源与说明
作者:学历荟刘老师
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